lunes, 9 de octubre de 2017

Metotrexato: ¡fuera miedos!

Hello!

Hoy quería hablar un poco sobre el Metotrexato, ese medicamento tan temido. Normalmente el ciudadano común (yo incluída, antes de que me pasara todo esto), no lo conoce mucho, pero sí sabe que es temido por algo, quizás porque lo asocias con el cáncer.

Sí, el Metotrexato ha sido usado mucho tiempo (y se sigue usando) para distintos tipos de cáncer, pero sobre todo para leucemia. Peeero lo que no se conoce tanto es que además de efecto quimioterápico, tiene efecto inmunosupresor a dosis más bajas.

¿CÓMO ACTÚA?

Actúa a nivel del metabolismo de las células. Todo esto es algo complejo, pero el resumen es que interrumpe el ciclo necesario para la creación de ácido fólico, el cual es básico para formar células nuevas. Si ese ciclo no se completa, no se crea ácido fólico, por tanto no se crean células nuevas y además puede "matar" las que hay. Este es el efecto quimioterápico. Ya sabéis que el cáncer es una reproducción descontrolada de células.

El caso es que esto también afecta a células sanas, de forma que puede disminuir la cantidad de glóbulos rojos, blancos y plaquetas. Este es el efecto inmunosupresor. Por esto es un fármaco muy usado en enfermedades autoinmunes, como la artritis, y en nuestro caso, la uveitis.

En la uveitis, cuando los corticoides fallan, se toma el camino de los inmunosupresores. No es que fallen, al menos en mi caso, pero en el momento en que se baja la dosis o se retiran, la inflamación vuelve en muchos casos, y no es recomendable alargar demasiado la toma de corticoides, por la cantidad de efectos secundarios que tienen.

En la uveitis, no es 100% seguro que vaya a inactivarla. El porcentaje de éxito ronda el 70%.  Pero con calma, si esto pasa, hay más (y mejores) opciones.

El Metotrexato comienza a hacer efecto a las 3 semanas de empezar a tomarlo y no alcanza el 100% de efectividad hasta los 3 meses.

-EFECTOS SECUNDARIOS

Cuando tu lees el prospecto o mismamente buscas Metotrexato en webs clave sobre medicación, te saltan una enooorme cantidad de efectos secundarios y advertencias varias. Vaya, todo esto no ayuda a quitar el miedo, ¿eh?

Los efectos secundarios frecuentes son:

-Riesgo de infección, anemia, hemorragias: porque disminuye el número de glóbulos blancos. rojos y plaquetas.
-Molestias gastrointestinales: nauseas, vómitos, dolor de estómago...

Efectos secundarios menos frecuentes:

-Toxicidad renal: insuficiencia renal, más frecuente en dosis elevadas.
-Toxicidad hepática: más frecuente en dosis elevadas.
-Cansancio extremo
-Caída del cabello o más fragilidad en cabello.
-Erupciones cutáneas, fotosensibilidad
-Daño pulmonar.
-Úlceras en boca, estómago e intestino

Y a parte, esta medicación es sí o sí abortiva o puede causar importantes daños en el feto.

NO tienes por qué tener efectos secundarios, o al menos no todos, así que relax. Por lo que me he informado, las personas que han tenido, como dije ahí arriba, han sido sólo molestias gastrointestinales y cansancio al día siguiente de la toma. En ocasiones, alguna pequeña infección de orina o de garganta o gripe.

-PROTOCOLO

Cuando te pautan Metotrexato, lo primero que harán será una analítica para ver los valores de hemoglobina, leucocitos, función hepática, función renal... Para ver de dónde se parte y, lo más importante, si pueden pautártelo. Hay personas que por sus condiciones u otras enfermedades, no conviene.

Las dosis, al contrario que los corticoides, suelen ser bajas al principio y se irán subiendo en función de la tolerancia. Normalmente empezarán por 7.5 o 10 mg y podrán subir hasta 20-25 mg.

Cada pastilla es de 2.5 mg. Estas pastillas sólo se tomarán UNA VEZ A LA SEMANA, a menos que tu médico te indique lo contrario. Si lo pauta diario, pregunta por qué. Elige el día que quieras y a partir de ahí tómalas siempre ese día. Puedes tomarlas todas juntas o a lo largo del día.

A las 24 horas de la última dosis de Metotrexato, tendrás que tomar una pastilla de ácido fólico. Sí, parece absurdo, ya que se supone que el medicamento lo que tiene que hacer es anular la creación de ácido fólico. Pero no nos estamos tratando de un cáncer, así que para contrarrestar posibles efectos secundarios, se debe tomar ácido fólico al día siguiente. Esto no quiere decir que en algún momento puedas tener efectos secundarios... Esto dependerá de la dosis, cuánto tiempo lleves tomándolo...

Te harán varias analíticas (una al mes o cada 2 meses) al principio sobre todo, para ver cómo está tolerando tu cuerpo el medicamento y comprobar que el hígado y el riñón están en perfectas condiciones. Por eso, no habría que asustarse por el tema de la insuficiencia renal y hepática, porque esto lo irán controlando con las analíticas, y el médico sabe cuándo bajar las dosis o directamente retirar la medicación.

-NO te quedes embarazada. Y si eres hombre, NO dejes embarazada. Protección siempre o pastillas anticonceptivas.

-COSAS A TENER EN CUENTA / CONSEJOS

-Al abrir la caja, os encontrareis un blister negro como el carbón. Tranquilos, no es un signo de advertencia, no vais a morir inmediatamente al tomarlo. Simplemente es una medicación fotosensible y así queda protegida de la luz.

-Yo de momento he empezado con 10 mg, o sea, 4 pastillas. Decidí tomarlas los viernes, viendo mi rutina semanal. Pero en general, creo que es el mejor día. ¿Por qué? Porque si me causara molestias gastrointestinales o cansancio, los fines de semana normalmente no voy a clases de baile, así que no me afectaría a las clases. Algunos fines de semana trabajo, pero bueno, si me sentara realmente mal un día, es cuestión de llamar al curro. Por tanto, yo recomiendo los viernes, hay mucha gente que no trabaja en fines de semana o trabaja muy pocos, así tenéis esos 2 días de descanso.

-Las tomo en 2 tandas, 2 por la mañana y 2 por la noche. Creo que es mejor así, para evitar molestias estomacales. El sábado por la noche tomo el ácido fólico.

-El Metotrexato aumenta el riesgo de infección, eso está claro. Pero eso no quiere decir que vais a pillar toooodo bicho viviente que haya en la calle. Si fuera así, tendría que dejar la enfermería, porque en los hospitales estamos rodeadas de bichos. Tengo 2 compañeras que toman esta medicación y están divinamente. Yo me mantendría algo alejada de la gente resfriada y griposa de mi alrededor. NO os sentéis en el váter en baños públicos (esto es algo que nunca se debe hacer, pero ahora con mayor motivo). Si queréis vacunaros, comentadlo con el médico. Si necesitais una cirugía, también comentadlo con el médico correspondiente.

-Si hacéis deporte de contacto, quizás los hematomas que podáis tener de normal, ahora os salgan más gordos. Yo, que hago clases de danza, siempre tengo las rodillas moradas. Pues quizás se hagan moratones más grandes, pero un poco de precaución y Thrombocid y marchando.

-Es muy recomendable usar crema solar, factor 50. En verano ni os cuento pero cada vez que haya un poco de solecito también. No tiene por qué, pero podrías desarrollar manchas cutáneas debido a que esta medicación nos hace más fotosensibles.

-Si notáis algo de pérdida de cabello o más frágil, siempre podéis usar productos que lo fortalezcan o tomar levadura de cerveza. De hecho casi mejor prevenir que curar, yo los usaría antes de empezar a notar nada. Yo soy muy adicta a los cuidados del pelo y tengo un montón de potingues, así que espero no tener este problema.

-Si bebeis alcohol, no os voy a negar el placer de tomar una cervecita o una copichuela, pero hay que reducir esto en lo posible, así evitamos sobrecargar aún más al hígado.

-Usad métodos anticonceptivos. Si buscais el embarazo, comentadlo con el médico, a ver si es posible interrumpir este tratamiento o sustituirlo por otro. Es importante que hayan pasado al menos 3 meses desde la última toma de Metotrexato antes de intentar la fecundación.

-Y el consejo básico y universal, mantener una dieta sana y estar bien hidratado. No imagináis lo importante que es una buena nutrición para la salud. Quizás en breves hable sobre alimentación y uveitis.


Pues lo que os decía, el Metotrexato es perro ladrador, poco mordedor. Podría dar problemas si no tienes un buen seguimiento, si tienes más de 65 años o tienes otras patologías de base, pero con un buen control, lo más que os podríais llevar es una gripe inesperada o un dolor de estómago. Si tenéis varios efectos secundarios y muy molestos, comentadlo siempre con el médico.

Seguiré informando <3
















martes, 26 de septiembre de 2017

Camino al Metotrexato

¡Hola de nuevo! Disculpad la tardanza en actualizar, para el que esté siguiendo los posts, pero tuve bastante lío con esto del viaje a Nueva York, tanto antes como durante como ahora después, ya que el miércoles me vuelvo a ir, esta vez a la playa. Pero estoy sacando un ratito para actualizar, aunque no creo que este post sea tan extenso como a mí me gustaría, pero seguramente retome el tema. 

Como os dije, me iban a retirar los corticoides antes de irme de viaje. Bueno pues eso no pudo ser. En la revisión previa a irme, me vieron un poco de inflamación de nuevo, una inflamación que además fue asintomática, porque yo no noté nada, pero esto ya es típico. Cuando la uveitis es crónica como en mi caso o lleva ya varios brotes, se hace asintomática es muchas ocasiones. Así que tener una revisión en el oftalmólogo es como ir a un exámen final, no sabes cómo vas a salir de ahí. 

El caso es que me fuí a Nueva York con gotas de Maxidex cada 3 horas (por suerte no me dilataron...) la primera semana y cada 4 horas la siguiente. Y con el aviso de que era la última oportunidad que le daban con corticoides, si no cedía tendrían que ponerme un inmunosupresor, como el Metotrexato. Mi reacción fue de "Ok" pero por dentro chillaba. 

Por otro lado, me hicieron una ecografía, ya que acudí a mi médico de cabecera por tener los ganglios inguinales inflamados, sobre todo el izquierdo, desde abril, o al menos fue cuando yo los ví. Lo había achacado a una candidiasis fuerte que tuve ese mes, pero el caso es que la inflamación no parecía haber bajado. Tampoco incrementado. Efectivamente en la eco se vieron los ganglios izquierdos inflamados, pero los leucocitos de la analítica del mes previo estaba bien, así que lo tomaron como una inflamación reactiva, y seguir vigilando leucocitos y que no aumentase de tamaño. Yo estaba intranquila, recordemos que la uveitis puede aparecer como síndrome de enmascarada de un linfoma. Así que al día siguiente me pinchó una compañera en el hospital. De momento todo correcto. Igualmente, ganglios inflamados también cuenta como un síntoma de sarcoidosis, pero hace tiempo que en la piel de los tatuajes no aparecen los granulomas. Así que seguramente ni siquiera tenga nada que ver los tatuajes con esto, no obstante mañana me ve el Dermatólogo y se lo comentaré. Sí amigos, me ven todos los médicos del mundo. Mi vida está rodeada de médicos por todas partes. 

Bueno, en Nueva York todo estupendo, os podéis imaginar, a pesar de ser esclava de las gotas. Como apunte, tuve que ver de cerca la sanidad americana, la MIERDA de sanidad americana. Lo que pasó fue que soy imbécil y no me llevé un bote de colirio de repuesto, o sea que a mitad de viaje me iba a quedar sin gotas... Suerte que tenía seguro médico. Tuvimos que llamarles y que ellos me dieran una cita en una clínica para que un médico pudiera pautarme ese mismo colirio o similar, porque intenté ir a una farmacia con colirio en mano y mi receta y me dijeron que nanai.  El coste final fue de ¡65 DÓLARES! por un colirio que aquí me cuesta 2 euros a lo sumo, y debo dar gracias que el seguro me pagó la consulta, si no habrían sido 75 dólares más. Una odisea vaya... Así que EEUU, tenéis un bonito continente y eso, pero una sanidad de mierda. Al próximo que se me queje aquí de la Sanidad Pública le voy a partir una pierna y mandar a EEUU, a ver qué le parece. 

Igualmente yo me lo busqué, pero bueno, no quiero ni pensarlo porque me cabreo. 

Llegué hace 2 días de Nueva York y la verdad que si lo sé no vuelvo. 
Bueno, después de mi última revisión ya iba concienciada de que esto podía pasar. Ese día pasé una tarde de mierda, que incluso en mi desesperación tuve que consultar con una persona que no tiene uveitis pero sabía que estaba tomando inmunosupresores, debido a su enfermedad, lupus. Esta persona se llama Nuria y lleva un blog muy conocido e interesante llamado http://tulupusesmilupus.com/. Desde aquí le agradezco sus palabras y sobre todo su tiempo, ya que era la primera vez que hablábamos realmente, ella no tendría ni por qué haberme hecho el mínimo caso, y sin embargo estuvo hablando conmigo durante una hora. Necesitaba información, y no sólo eso, sino alguien que supiera más o menos por lo que estaba pasando, porque a veces, cuando miras a tu alrededor, te ves sola en esta batalla. Necesitaba a alguien que estuviera en una posición parecida y lo entendiese, o simplemente que escuchase, y ella lo hizo desinteresadamente. 

Imagino que ya sabéis que estoy hablando sobre el Metotrexato. Hoy me lo han pautado. Realmente no tengo inflamación, pero viendo el curso que ha seguido mi uveitis, es casi 100% probable de que al reducir los corticoides, vuelva. Los médicos quieren evitar los corticoides a toda costa, y piensan que lo que más me conviene es tomar un inmunosupresor. En palabras de los médicos: tiene menos efectos secundarios que los corticoides, hay que hacer analíticas frecuentes porque disminuye las defensas, por tanto puede haber más riesgo de tener infecciones y además puede afectar al hígado y al riñón. Pero que no me preocupe, que mucha gente toma Metrotexato, adultos y niños, y no pasa nada. Sólo estar pendiente de reducir el alcohol y sobre todo de no quedarme embarazada. 

¿El Metotrexato podría inactivarme la uveitis? Puede que sí o puede que no. Ellos no me han asegurado nada. Por mi cuenta he leído que funciona en un 70% de casos, pero prefiero dedicarle un post exclusivo a este medicamento, ya que es complejo y en general hay muchas dudas y miedos al respecto. En cuanto pueda, el siguiente post será ese. 

Por ahora os puedo decir que voy a empezar con 10 mg. Esto se toma una vez a la semana, el día que yo elija, mientras siempre sea ese mismo día. Puedo tomar todas las pastillas juntas o fraccionadas. Al día siguiente de tomar el Metotrexato, debo tomar una pastilla de ácido fólico. La idea es empezar esta semana, porque tarda 3 o 4 semanas en hacer efecto, de forma que cuando esté con una gota diaria, cuente con el efecto del inmunosupresor. En un mes me hacen revisión y una analítica, para ver cómo va respondiendo el organismo. 

Y mientras, sigo con Maxidex, reduciendo gotas cada semana, y sigo con 2.5 mg de Prednisona por ahora, pero la retirarán en breves. Así que sí amigos, tengo toda una farmacia en mi cómoda. Voy a acabar nadando entre medicamentos. 

Dicho esto, iré contado mi experiencia con este fármaco y aportando información. 
Hoy estoy tranquila, ya tuve mi momento crisis la semana pasada. Estoy leyendo bastante sobre esto y quitándome los miedos. Si no funciona, hay más alternativas. Lo importante, como han dicho hoy, es que la visión está perfecta y la retina y mácula intactas. Ojalá así siga siendo.

See you!








viernes, 8 de septiembre de 2017

Resultado colonoscopia + ¿Fin de los corticoides? + Uveitis en España

¡Hola! He vuelto. Como ya dije, ahora voy más lenta, pero voy. 

Puesto que mi uveitis está en standby, hay menos que contar, pero en la medida de lo posible iré actualizando. 

La última perrería que me hicieron fué una colonoscopia. El 29, tras 2 horas de espera, que ya casi estaba apunto de irme porque total, ya sabía el tema, me dieron el resultado. Mi colon está sano y precioso. Bueno, no sólo mi colon, mis tripas hasta el íleon al menos sí. Me enseñaron el informe junto con unas fotos impresas en blanco y negro mostrando supuestamente partes del intestino. Sé esto porque lo ponía debajo de las fotos, porque yo mucha enfermera y tal pero de ecografías ni patata. Igualmente, sano sano no creo que esté, puesto que aún tengo a veces mis arrechuchos, menos pero los tengo. Pero ya me autodiagnostico yo: colon irritable y cierta intolerancia a la lactosa. Y eso no tiene mucho arreglo, más que aguantarse, intentar evitar alimentos muy grasos y leche con lactosa, evitar nervios, tomar pastillas si es necesario para los gases o cólicos, y poco más. 

Así que mi uveitis ni se sabe de dónde vino ni a dónde irá.
Igualmente se ha tomado unas vacaciones indefinidas. Hace casi 3 semanas tuve mi revisión en Oftalmología y lo que vio fue más o menos como la vez anterior. Una inflamación residual, un poquito más que la vez anterior, eso sí, pero asintomática y en principio sin necesidad de tratamiento más que seguir vigilando. Así que me bajó la Prednisona a 2.5 mg al día y para la semana que viene tengo que volver y valorar si se puede retirar. 

Todo esto estaría muy bien si no fuera por lo siguiente: ¡que el sábado que viene me voy a Nueva York! Retirar corticoides e irte a los pocos días al otro lado del charco creo que no es muy compatible. Lo primero porque estoy en un viaje perfecto que no me quiero amargar, lo segundo porque todos sabemos cómo es la sanidad en América. Voy a Urgencias por un ojo y me cobran un riñón. Así que todo esto tengo que comentarlo con él. 

Hay varias opciones: 
1- La que a mí me gustaría, retirar los corticoides a la vuelta del viaje. Ya que ahora la uveitis está bajo control, total es esperar una semana más y ya a la vuelta que me quiten lo que haga falta (qué mal ha sonado, ¿no?). Esto suponiendo que en esta próxima revisión me vea el tema apto para retirar corticoides.
2- Que me haga receta de los colirios, por si me da ahí el perrenque, seguir la pauta de colirios cuando estás en pleno brote, que ya me la sé de memoria. Igualmente, se me jodería el viaje.
3- Joderme, que me qfuite los corticoides, no dar recetas de colirios y arriesgarme a que me dé el brote allí y no sólo se me joda el viaje, sino que me cobren un riñón en la Urgencia y por las recetas. No lo veo plan, ¿no?

Así que así estoy de entretenida esta semana, organizando el viaje y temblando con el tema corticoides.

Otra novedad: a finales de septiembre tengo cita con el Dermatólogo porque me tiene que quemar unas berruguitas (esto es otro cantar...) y ya de paso le voy a preguntar sobre este desconocido campo de los tatuajes y la uveitis. Aunque tengo la sensación de que me va a decir que nunca ha oído nada de esto y que adiós y suerte, porque ahora mismo tengo los tatuajes perfectos. Sinceramente no entiendo nada de qué me pasa con los tattoos, a veces están bien, a veces mal... No sé nada.

Como veis, mi vida está llena de médicos, tanto en el ámbito laboral como fuera.

Hasta aquí puedo contar sobre MI uveitis.

Ahora quiero hacer un apunte sobre la uveitis de los demás. Ultimamente está saliendo gente a mi alrededor con uveitis como setas. Y no soy yo que la esté contagiando o algo así jajaja (esto no es contagioso). Lo que pasa que no es gente que conozca directamente, siempre son terceros. Pero parece que la uveitis es más común de lo que pensaba, o es que de repente están saliendo más casos, o a lo mejor al tenerla yo me voy enterando de otras personas que la padecen, cosa que antes ni sabía apenas que esto existía.

Esto me hace pensar en lo poco que se habla en España sobre la uveitis por parte de la comunidad científica-sanitaria o asociaciones. Aquí hay una supuesta asociación de pacientes con uveitis llamada AUVEA (podéis buscar por ese nombre en Twitter o Instagram), pero como si no la hubiera. Basicamente porque apenas mueven nada.  También está SEIO, que es la Sociedad Española de Inflamación Ocular, pero repito, poquito. Tienen el Twitter abandonado desde el congreso que se hizo en Barcelona en abril. Ambas cuentan con muy pocos seguidores en general, porque se mueven lo justo y no se dan a conocer, y somos unos cuantos bastantes que padecemos esto. Creo que movemos más esto los propios pacientes por nuestra cuenta, con blogs, foros y fotos en Instagram

Igualmente, ya que estoy hablando de la actividad en España sobre la uveitis, va a haber una conferencia sobre enfermedades autoinmunes el 28 de septiembre en el hospital Clínic de Barcelona, sala de actos Farreras Valentí. Calle Villarroel 170, Barcelona, escalera 9, tercera planta. Se supone que van a acudir los de AUVEA, así que doy por hecho que tocarán algo de la uveitis (puesto que es otra enfermedad autoinmune). Así que si podéis acudir, no dudéis. A mí me pilla algo lejos, pero sigo esperando más actividad en Madrid o alrededores, esperemos que sí.

Dicho esto, nos vemos en breves. ¡Aaaaaadiós! 

miércoles, 9 de agosto de 2017

Mi experiencia con la colonoscopia.

He frenado un poco el ritmo de los posts, más que nada porque ya he llegado a la etapa en la que me encuentro. Comencé con buen paso porque tenía que contar todo el proceso, un proceso de 10 meses. Ahora seguiré hablando sobre mi evolución, que ojalá sea favorable. No sé si favorable en el sentido de decir "adiós uveitis", eso sería lo top de lo top, pero al menos que se quede dormidita unos años, con eso me conformaría. Y no sólo sobre mi evolución, intentaré estar al tanto de novedades en cuanto a tratamiento y demás temas que se estén investigando o realizando sobre la uveitis, para contároslas, sobre todo en uveitis anterior, que aunque es la más "leve", es la más común, y la que tengo yo. 

De momento debo decir que lo único que parece que me lo ha controlado ha sido la prednisona oral, con la cual ahora mismo estoy en dosis de descenso hasta nueva orden, que será a finales de agosto, cuando tenga revisión.

Sinceramente, realmente no sé qué se cuece ahí dentro, en esos 2 elementos maravillosos y preciados llamados ojos. ¿Por qué digo esto? Porque hace unos días comencé a notar de nuevo cambios en algunos tatuajes. Ya sabéis que para mí eso es alarma, puesto que en mi caso parece haber una relación con ellos. De nuevo fue lo de siempre, algunas zonas sobreelevadas y granuladas. Algo menos quizás que en otras ocasiones, pero ahí estaban. Yo cada día me miro, no sólo los ojos, sino los tatuajes, porque me dan una señal de qué anda haciendo mi sistema inmune. Cada vez que he tenido inflamación ocular, los tatuajes han sufrido estos cambios, aunque no siempre, puede engañar. En mi última revisión, pensé que tenía un brote porque me habían comenzado a salir los famosos granos en un tatuaje, y resultó que no había inflamación. Claro que yo también me había visto esa mañana los ojos particularmente enrojecidos y luego dijo el oftalmólogo que él los veía normales, o sea que lo mío ya debe ser paranoia. A veces pienso si no seré yo misma la que me provoque a veces síntomas.

¿Por qué no he ido a Urgencias estos días si eso es un síntoma de brote? Porque en los ojos no noto naaaada de nada. Ni dolor, ni fotofobia, ni están rojos... Es verdad que con los brotes a veces ya no notas los síntomas tan intensos, pero oye, algo notas. Un poco de peor visión, algo de rojez... Pero no. Así que como me revisan a finales de este mes, he decidido quitarme la paranoia y esperar. Digo yo que si se inflamara mucho, algo tendré que notar. 

Mientras tanto lo que hago es echarme aloe vera puro en las zonas de los tatuajes que veo yo distintas y pensar en la uveitis lo menos posible y oye, hoy incluso me lo veo mejor. Si es que a veces, cuanto menos pienses, mejor, de verdad. No hay que darle tantas vueltas a nada. Aunque igual llega el día 22 y me llevo el chasco, pero cada vez estoy más preparada para esas situaciones, para pensar que ahora estoy bien, pero a lo mejor mañana... Esto es así.

Uveitis a parte, hace 2 días me hicieron la colonoscopia. Como dije, querían descartar que no tuviera una EII, como Chron o colitis ulcerosa.

El momento colonoscopia es el mejor, no te enteras de nada, lo PEOR es el antes, y un poco el después. 

Una colonoscopia es la exploración del interior del intestino grueso, y muchas veces también del tramo final del intestino delgado (íleon) mediante un endoscopio, y se hace para descartar inflamación, tejido canceroso, úlcera, pólipos...

Para esto se requiere un intestino limpio como una patena, si no, ahí no se ve na entre tanta... tanta... Digamos desecho. 
Para ello, necesitas un preparación, que consiste en 3 días (los previos a la realización de la prueba) de dieta sin residuos. Básicamente nada de fibras, nada de grasas ni dulces, nada de productos integrales, ni verduras ni frutas. Sólo carnes y pescados blancos, pan blanco, patata cocidas, huevos cocidos, lácteos desnatados, infusiones, café, zumos colados y poco más, o nada más. Vamos que me pasé 2 días tomando calditos de pollo y merluza y café, ese es el resumen, y envidiando a la gente y sus tomas de grasas saturadas.

El día previo es el peor de lo peor de lo peor. Ese día no salgas de casa y prepárate para ser la nueva mejor amiga del váter, porque le vas a ver muy amenudo. Ese día SÓLO puedes tomar líquidos claros, de leche nada. O sea, agua, aquarius, caldos colados, zumos de brick, infusión y café sólo. Olvídate del resto. Te recomiendo no ver mucho la tele, o querrás comerte los anuncios. 

Además de líquidos, el intestino hay que limpiarlo con laxantes. Normalmente te mandan una medicación que consiste en 8 sobres que debes tomarlos disueltos en agua el día previo en unas horas clave, según si te realizan la prueba por la mañana o por la tarde. Esos sobres saben a mil demonios, parecen baba de caracol y dan náuseas. Yo dije que nanai de la china me iba a tomar 8 sobres, basicamente porque de pequeña no aguantaba sin vomitar ni un sorbito de suero cuando tenía gastroenteritis, así que menos aún me iba a tomar 8 sobres de esos, que sabían igual. 

Hice uso de mi profesión y conseguí en el hospital otra opción de laxante, válida para colosnocopia. Estos sobres se llaman Citrafleet y... ¡son sólo 2! Como que hay mucha diferencia, ¿no? Por desgracia, en farmacias te cobran la friolera de 32 euros por ellos, pero aún así creo que merecen la pena. El Citrafleet debe tomarse además, o al menos en el hospital lo damos así, con 2 pastillas que se llaman Dulcolaxo, y también son laxantes.

Así que a las 13 h del domingo me tomé el Dulcolaxo, que me hizo la primera limpieza, y a las 17 h empecé con el primer sobre. Lo malo del Citrafleet es que sólo te tomas un vaso de medicación, pero luego en una hora recomiendan beber como 2 litros de agua. Yo no pasé del 1'5. Estaba a rebosar. Tenía la imagen de mí misma como uno de esos pobres patos a los que atiborran de grano con un embudo (odio que me venga ahora esa imagen a la cabeza, pero literalmente me sentía así). A la hora comenzó a hacer efecto y tuve que salir corriendo al baño (sí amigos, tendréis que correr). Esa fue la vez que me tiré 15 mins sin poder moverme del váter, menos mal que llevaba el móvil. Tras esa vinieron más. Me dio malestar y nauseas y me veía de agua hasta arriba, además de la debilidad de no haber comido bien, y me tuve que echar un buen rato en la cama. 

Al despertarme estaba mejor pero la sensación es de estar enfermo, a pesar de que la hidratación es contínua (eso es muy importante, si no, te puede dar un jamacuco). A las 21 h me tomé el segundo sobre, esta vez menos agua porque ya no me veía capaz, me tomé aquarius pero más lentamente. Fuí al baño pero no tan a lo loco, ya no había tanto que echar. Más que el baño, lo que me dió fué más nauseas que el sobre anterior. Cuando salga agua amarilla, ahí sabéis que estáis limpitos. (Qué post tan agradable...)

Me cercioré de que el grifo más o menos se había cerrado y me eché a dormir, porque cuanto antes durmiera, antes me la harían y antes comería algo decente. Creedme que todo os va a importar una mierda, sólo querréis comer.

Ilusa de mí, que se supone que me la hacían a las 10:45 de la mañana y al final entré a casi las 13:00, por un retraso de 2 horas que llevaban por no sé qué demonios. Vamos que me comía las paredes, y además cada vez me ponía más nerviosa.

Bueno, obviando el incidente de la mujer que se cagó a mi lado (xD vale, no se cagó, pero imagino que se tiró un pedete y con él fueron a parar al vestido color teja los restos de los 16 sobres que se tuvo que tomar la pobre). Obviando también el incidente de que mientras esperaba me bajó la regla y me pilló sin compresas, que tuve que pedírsela a una enfermera, pasé por fin al quirofanito. 

Ahí me hicieron firmar los consentimientos, esos en los que te dicen "que sepas que puedes morir". Me hicieron quitarme los piercings del labio y de la lengua ("ni se os ocurra liarla como para tener que intubarme", pensé yo), y me tumbé en la camilla mientras me ponían una sábana encima para bajarme la ropa de cintura para abajo hasta los tobillos (ahí no te quitan ni los zapatos, no se andan con tonterías).

Me hicieron preguntas sobre si tenía alergias, qué medicación tomaba... Me preguntó la anestesista por qué tomaba corticoides y cuánto, y el médico si habían visto la relación de la uveitis con alguna enfermedad. Si la hubieran visto, querido, no estaría aquí enseñandoos el culo.

La colocación para una colonoscopia es, hablando en lenguaje sanitario, decúbito lateral izquierdo, por la forma anatómica del intestino grueso. Me coloqué de lado, en posición fetal, me pusieron una vía periférica, el pulsioxímetro para ver frecuencia cardiaca y saturación de oxigeno, gafas nasales para dar un poco de soporte ventilatorio y un buen chute de Propofol. 

"Ahora te vas a quedar dormida, tu sólo piensa en todo lo que no has podido comer estos días." 
Ya te digo, me está esperando una palmera de chocolate ahí fuera maja.

Comencé a ver borroso y mi cerebro simplemente se puso en standby. 

Debo decir que lo que más miedo me da de las intervenciones, es la anestesia. Cuando me hice la rinoplastia, sólo podía pensar en el momento anestesia general, y ahora con la colonoscopia me daba miedo la sedación. Todo esto porque, como sanitaria que soy, sé que es un momento, y un rato de hecho, clave que debes vigilar estrechamente. En la anestesia general sobre todo, porque te sedorrelajan, de forma que te quedas en un coma y no eres capaz de respirar por ti mismo por la relajación muscular a la que te someten para intubarte. El momento intubación es como el aterrizaje y despegue de un avión, es "crítico". Y la sedación pues bueno, te inducen a una inconsciencia, eso no puede ser tranquilizador. 

El tema es que cuanto más sabes en tema sanidad, peor.

Luego es tan sencillo como quedarte dormido. En un pestañeo de ojos ya estás intervenido. Duró unos 15 minutos, y lo primero que pregunté al despertar es si estaba todo bien.  El médico me dijo que todo normal, no obstante, el día 29 me dan los resultados. Pero sé que es un colon irritable. Así que mi uveitis sigue siendo idiopática.

Al terminar, te dejan un ratito en observación y a casa. Lo primero que comí fue un café con leche, un sandwich mixto y media palmera de chocolate. Creo que no hace falta decir que es lo mejor que he comido en mi vida.

La tarde de la colonoscopia me la pasé con un sueño horrible, a causa del chute, y aire por todos lados. Aire fuera, aire dentro... Era un globo. Dos días después sigo siendo un globo, de hecho peor, porque al tener la regla, yo de normal con la regla se me hincha el vientre, pues ahora lo tengo hinchado por partida doble, y unos gases profundos que no sé por dónde van a salir, porque por donde tienen que salir apenas salen xD. 

Así que a tirar de infusiones de manzanilla con anís.

¡Aaaaaadios!